Chứng đàm nhiệt vít lấp tâm khiếu ở trẻ

Khái niệm

Chứng đàm nhiệt vít lấp Tâm khiếu ở trẻ em là gọi chung những chứng trạng đo đàm rãi úng thịnh, vít lấp tâm khiếu dẫn đến sốt cao và hôn mê. Nguyên nhân phần nhiều do ngoại cảìĩi thử nhiệt, thấp nhiệt, ôn độc, nhiệt tà quá thịnh và đàm trọc vít lấp Tâm khiếu mà gây nên bệnh.

Biểu hiện lâm sàng chủ yếu là sốt cao không dứt, thần trí hôn mê, mắt nhắm tay nám chật, sác mặt nhờn bẩn hoặc tía tối, đoản hơi, tiếng đờm sùng sục, đại tiểu tiện không thông thậm chí không tự chủ, mạch Hoạt Sác, chất lưỡi đỏ tía hoặc xẫm màu, rêu lưỡi vàng hoặc vàng dầy.

Chứng này thường gặp trong các chứng bệnh “Thử ôn”, “Thấp ôn”, “Phế bế ho suyễn”, “Dịch độc lỵ”.

Cần phân biệt chứng Dàm nhiệt vít lấp Tâm khiếu ở trẻ em với “Chứng Đàm mê tâm khiếu”, “Chứng đàm nhiệt quấy rối Tâm” và “chứng nhiệt hãm Tâm bao”.

 

Phân tích

Chứng Đàm nhiệt vít lấp Tâm khiếu ở trẻ em ở trong những tật bệnh khác nhau, nên biểu hiện lâm sàng, phương pháp điều trị cũng khác nhau., ;. – Nếu chứng Đàm nhiệt vít lấp Tâm Mriếu ỏ trề em xuất Mệõ trong bệnh Thử ôn ở trẻ em, biểu hiện lâm sàng chủ yếu là sốt cao không dứt, mật đỏ, tinh thần lơ mơ, táo động không yên, thậm chí chân tay giá lạnh, lưỡi cứng khơ nói. Đây là dớ tà khí tHử nhiệt vào ẩn náu ở bề sâu doanh phần, khiến đàm nhiệt ngăn trỏ, dương khí bị vít lấp ở trong gây nên bệnh, điều trị nên theo phép khai bế thãu nhiệt, guét đàm làm tỉnh táo tinh thàn, trựớc tiên cho uống Tử tuỵết đan (Thái bình huệ dãn hòa tễ cục phương) sau đó cho uốũg Thanh cung thang (Ôn bệnh diêu biện) gia Trúc lịch

Nếu chứng Đàm nhiệt vít lấp Tâm khiếu ỡ tré em xuất hiện trong bệnh Thấp ôn, có chứng trạng tinh thần hôn mê nói sảng, sáng nhẹ tối nặng, ban chẩn nổi lờ mờ, chất lưỡi đỏ tía, rêu lưỡi vàng nhớt, do thấp nhiệt hun dốt, đàm câư kết với nhiệt, tà độc chủ yếu ở huyết phận Tâm bào, điều trị theo phép dùng thuốc phương hửơng trục uể hđa đàm, ngọt mát để thanh nhiệt, chọn dùng b àĩ Tê giác địa hoăng thang (Thiên kim yếu phương) gia Huyền sầm, Ngân hoa, Liều kiều, Thạch xương bồ; bồng thời có thể uống thêm Ần cung ngưuhoànghòàn íôn bệnh đĩếu biện).

Nếu có hiện tượng Đàm nhiệt vít lấp Tâm bao xuất hiện trong chứng Phế bị vít lấp gâỳ suyễn khái ở trẻ em thì cđ chứng trạng suyễn thở cánh mũi phập phồng, khái thấu nhừ tỉềng chó sủa, tiếng, Đấm sùng sực, phiền táo tinh thần lơ mơ, thậm chí tay chân giá lạnh, điều trị nên mở w vít lấp ở Tâm Phế, chọn dùng bài Nghịệm phượng Hầu tảo tán (Toàn quốc Trụng dựợc thành dược sứ phựơng tập) hợp với bậi An cung ngưu hoàng hoàn.

Trong bệnh Dịch độc lỵ ở trẻ em xuất hiện chứng. Đàm nhiệt vít lấp Tâm bao đó là do Đại trường bị thấp iihịệt dịch độc, tà khí hãm sâu vào, doanh huyết, vít lấp Tâm bao gây nên, biểu hiện lâm sàng ngoài chứng sốt cao tinh thần lơ mơ, trước tiêh phải cú ciníng hạ lỵ trắng đỏ sen nhau, hôi thối khó ngửi, chất lưỡi tía, rêu lưỡi vàng nhớt, điều trị theo phép thộng hạ thanh nhiệt, quét đờm khai thông sự vít lấp là thích hợp, chọn dùng bài Bạch đàu ông thang hợp với. Đại hoàng Hoàng liên tả tâm thang (Thương hàn ĩuận) đồng thời uống thêm An cung ngưu hoàng hoàn.

Chứng Đàm nhiệt vít lấp Tâm khiếu ở trẻ em rất dễ dẫn động Can phong, làm cho co giật không dứt; Mặt khác bêỉi trong bị vít lấp khỡng k-hoi thông lâu rigày sẽ sinh chứng Thoát, biểu hiện là tay chây giá lạnh, mạch Vi muốn tuyệt, miệng há tay xòe, thở nhỏ yếu, vặ mồ hôi đàm đỉa, đỏ là dấu hiệu nguy, tiên lượng xấu.

 

Chẩn đoán phân biệt

Chứng Đàm mê Tâm khiếu ở trẻ em với chứng Đàm nhiệt che lấp Tâm khiếu ở trẻ em, cả hai đều do Tâm khiếu bị che lấp, cho nện đều xuất hiện chứng trạng thần chí hôn mê. Cả hai chứng cũng có thể thấy trong họng có tiếng đàm khò khè và mửa ra rãi bọt .

Chỗ kbác nhau là chứng đàm nhiệt che lấp Tâm bao ở trẻ em có kiêm nhiệt tà, đàm với nhiệt chống chọi nhau; Đó là điểm xuất phát để phân biệt giữa hai chứng. Nguồn gốc Đàm ở chứng Dàm mê Tâm khiếu là do công năng của Tạng Phủ không điều hòa, tựu trung Can khí uất kểt, Tỳ không kiện vận sinh đàm là những nguyên nhân chủ yếu, cho nên chứng Đàm mê Tâm khiếu thường có cả chứng chóng mặt hoa mắt, hung cách trướng đầy chứ không cổ hiện tượng nhiệt. Còn Đàm nhiệt trong chúng Đàm nhiệt che lấp Tâm khiếu, nguồn gốc chủ yếu là ngoại càm thử ôn, nhiễm độc thấp nhiệt, nhiệt thịnh hun đốt chất dịch thành Dàm, cho nên biểu hiện lãm sàng là phải có các chứng sốt cao, chất lưỡi đỏ tươi, mạch Hoặc Sác… Đó là những chứng mà đàm mê Tâm khiếu không eđ đầy đủ. Hơn nữa chứng tinh thần hôn mê của Đàm mê Tâm khiếu chỉ biểu hiện từng cơn cd tính nhất thời, đa số là tự lui bệnh, mà ở chứng đàm nhiệt vít ỉấp Tâm bao thì đa só là có tính chất tiến triển rồi cuối cùng dẫn đến phong động khổng ngừng hoặc vô dương thoát ra ngoài; Dây là những vấn đề giúp đỡ cho chẩn đoán phân biệt giữa hai chứng.

Chứng Đàm nhiệt quấy nhiễu “Tâm ở trẻ em vối chứng Đàm nhiệt che lãp Tâm khiếu ở trẻ em, cả hai tuy cùng giống nhau ở nguyên nhân bệnh và vị trí phát bệnh, nhưng một đằng là “quây nhiễu Tâm”, một đằng là “Che lấp Tâm khiếu”. Quấy nhiễu có thể thấy phiền táo không yên và tinh thần vẫn sáng suốt, nói chung không xuất hiện chứng trang tinh thần lơ mơ cho nên bệnh nhẹ hơn chứng Đàm nhiệt che ỉấp Tâm bao. Đây ỉà điểm chủ yếu để chẩn đoán phân biệt.

Chứng nhiệt hãm Tâm bao ở trẻ em vôi chứng Đàm nhiệt che lấp Tâm bao ở trẻ em, biểu hiện lâm, sàng của hái chứng này rất giống nhau, đều có chứng trạng sốt cao, tinh thần lơ tirơ, ndi sảng do nhiệt tà đơn thuần, phần nhiều do ngoại cảm ôn tà gây nên, tuy cũng cố thể kiêm Thử, kiêm Thấp nhưng không có chứng trạng về Đàm như họng có tiếng đàm khè khè và miệng thổ ra bọt rãi. Nhiệt tà đơn thuần rất dễ thanh giải, nhiệt lui thì thần trí có thể tỉnh táo, cho nên chứng nhiệt hãm Tâm bao dễ chữa hơn chứng Đàm nhiệt che lấp Tâm khiếu.